Пониженная чувствительность сосков (после пластики)

• Капсулярная контрактура
• Двойная складка
• Bottoming out
• Поздняя гематома

• Пониженная чувствительность сосков
• Смещение импланта
• Симмастия

Женщины, желающие сделать маммопластику, обычно концентрируются на улучшении размера или формы молочных желез, а не на сохранении чувствительности груди. Это объясняет тот факт, что в первые полгода пациентки не жалуются на подобные проблемы. При этом риск потери чувствительности довольно велик при использовании доступа через ареолу соска для увеличения бюста, проведении мастопексии (подтяжки) и редукционной маммопластики (уменьшения груди). Вероятность появления такого осложнения повышается у женщин с выраженным птозом и изначально большим размером молочных желез. Согласно статистическим данным снижение чувствительности сосков или ее полная потеря происходит у каждой седьмой женщины, сделавшей маммопластику.

Для объяснения этого явления существует 2 гипотезы:

• нейропраксия рецепторов волокон сенсорного нерва вторична тракции, вызванной тяжестью грудной паренхимы;
• растяжение соска и ареолы во время увеличения приводит к сокращению плотности нервных волокон, результатом которого становится снижение чувствительности.

Грудные нервы имеют сложную анатомическую структуру. Хирургические манипуляции в трокальной области могут негативно сказаться на них. Соски объективно и субъективно являются наиболее чувствительной частью груди и важны для социальной жизни женщины. Снижение их реакции на раздражители или полная потеря ощущений скажется и на эрективной функции, что для некоторых пациенток может быть серьезным недостатком. Кроме того, нет никаких доказательств того, что на это каким-либо образом влияет прием оральных контрацептивов, курение, возраст пациентки.

Восстановление работы нервов может занять от 2 месяцев до 2 лет. В течение этого времени пациентка может ощущать дискомфортные ощущения, выражающиеся в покалывании, активной реакции на раздражители (тепло, механическое трение и пр.).

Современные возможности пластической хирургии позволяют провести ремоделирование молочных желез с сохранением питательной ножки и нервных пучков, расположенных в трокальной области.

Тот или иной метод коррекции эстетических недостатков груди зависит от анатомических особенностей пациентки и того результата, к которому она стремится. Задача пластического хирурга — подобрать оптимальное решение, которое не только улучшит внешний вид молочных желез, но и позволит сохранить ее функциональность, в том числе возможность кормления грудью и чувствительность сосков. Точно предсказать исход операции и исключить риски невозможно. Однако опыт и квалификация пластического хирурга имеет в этом плане неоценимое значение.